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segunda-feira, 31 de outubro de 2011

"Bem-estar Vocal" - um guia para o professor

Você professor pode contar com mais uma ferramenta de informação para cuidar da voz, é a nova edição do guia Bem-estar Vocal cuidadosamente preparado pelo SINPRO-SP com parceria do CEV - Centro de Estudos da Voz.
Neste guia várias perguntas do dia a dia do docente referentes à voz podem ser esclarecidas.


Aproveite!

domingo, 30 de outubro de 2011

Câncer de laringe- sintomas, fatores de risco e tratamento

Recentemente, o ex-presidente do Brasil, Lula, foi diagnosticado com câncer de laringe. Por isso, o Voz em Bom Som tira suas dúvidas trazendo informações sobre esse tipo de câncer. 

O câncer de laringe é um dos mais comuns a atingir a região da cabeça e pescoço, representando cerca de 25% dos tumores malignos que acometem esta área e 2% de todas as doenças malignas. Aproximadamente 2/3 desses tumores surgem na corda vocal verdadeira e 1/3 acomete a laringe supraglótica (ou seja, localizam-se acima das cordas vocais).

Sintomas

Na história do paciente, o primeiro sintoma é o indicativo da localização da lesão. Assim, odinofagia (dor na garganta ao engolir) sugere tumor supraglótico e rouquidão indica tumor glótico e subglótico. O câncer supraglótico geralmente é acompanhado de outros sinais e sintomas como a alteração na qualidade da voz, disfagia leve (dificuldade de engolir) e sensação de um "caroço" na garganta. Nas lesões avançadas das cordas vocais, além da rouquidão, pode ocorrer dor na garganta, disfagia e dispnéia (dificuldade para respirar ou falta de ar).

Fatores de Risco

Há uma nítida associação entre a ingestão excessiva de álcool e o vício de fumar, com o desenvolvimento de câncer nas vias aerodigestivas superiores. 
O tabagismo é o maior fator de risco para o desenvolvimento do câncer de laringe. Quando a ingestão excessiva de álcool é adicionada ao fumo, o risco aumenta para o câncer supraglótico. 
Pacientes com câncer de laringe que continuam a fumar e beber têm probabilidade de cura diminuída e aumento do risco de aparecimento de um segundo tumor primário na área de cabeça e pescoço.

Tratamento

O tratamento dos cânceres da cabeça e pescoço pode causar problemas nos dentes, fala e deglutição. Quanto mais precoce for o diagnóstico, maior é a possibilidade de o tratamento evitar deformidades físicas e problemas psicossociais.

Além dos resultados de sobrevida, considerações sobre a qualidade de vida dos pacientes entre as modalidades terapêuticas empregadas são muito importantes para determinar o melhor tratamento. O impacto da preservação da voz na qualidade de vida do paciente é importante, já que a laringectomia total (retirada total da laringe) implica na perda da voz fisiológica e em traqueostomia definitiva.

Entretanto, mesmo em pacientes submetidos à laringectomia total, é possível a reabilitação da voz através da utilização de próteses fonatórias tráqueo-esofageanas. De acordo com a localização e estágio do câncer, ele pode ser tratado com cirurgia e/ou radioterapia e com quimioterapia associada à radioterapia, havendo uma série de procedimentos cirúrgicos disponíveis de acordo com as características do caso e do paciente.

Em alguns casos, com o intuito de preservar a voz, a radioterapia pode ser selecionada primeiro, deixando a cirurgia para o resgate quando a radioterapia não for suficiente para controlar o tumor. A associação da quimio e radioterapia é utilizada em protocolos de preservação de órgãos, desenvolvidos para tumores mais avançados. Os resultados na preservação da laringe têm sido positivos. Da mesma forma, novas técnicas cirúrgicas foram desenvolvidas permitindo a preservação da função da laringe, mesmo em tumores moderadamente avançados.

Mais uma vez destacamos a importância do diagnóstico precoce, rouquidão por mais de 15 dias, procure um médico otorrinolaringologista ou um fonoaudiólogo.

quinta-feira, 27 de outubro de 2011

Voz ao telefone

Atualmente o telefone é um dos meios de comunicação mais utilizados pela população, e o seu uso vem aumentando progressivamente. Entretanto, os cuidados ao usar esta ferramenta muitas vezes são esquecidos. Uma boa postura é muito importante para uma produção vocal adequada. A posição do tronco altera a coordenação respiratória e a postura do pescoço interfere no nivelamento(aproximação adequada) das pregas vocais durante sua vibração, alterando assim a qualidade da voz. 

Falar ao telefone requer mais do falante pois não há pistas visuais de apoio para a conversação, a voz é o único recurso para se transmitir a mensagem. 

Falar por muito tempo com o pescoço inclinado se configura um abuso vocal por causar um esforço maior para falar e aumentar a tensão entre as pregas vocais que ficam desniveladas. Se esta situação for um hábito, o risco de desenvolver problemas vocais é alto.
Além disso, segundo o Jornal Britânico 'Neurology' apoiar o telefone no ombro pode trazer problemas graves como cegueira temporária e acidente vascular encefálico. Leia mais sobre isso.

Dicas do Voz em Bom Som:
  • Evite apoiar o telefone no ombro;
  • Utilize frases curtas;
  • Alongue sempre que possível a musculatura cervical;
  • Tente falar apenas o necessário ao celular ou telefone,  principalmente se você utiliza a voz profissionalmente.

quinta-feira, 20 de outubro de 2011

A voz "naqueles dias"

Este post é especialmente dedicado às mulheres, isso porque estamos falando das mudanças hormonais que antecedem a menstruação e durante os primeiros dias desta que provocam alterações na qualidade vocal.

Você pode não ter observado mas, "naqueles dias" a voz fica mais grave(grossa), fraca, falhando, pesada e com mais facilidade de ficar rouca. Isso acontece devido ao inchaço nas pregas vocais causado pela retenção de líquido no organismo ocasionado pela diminuição dos níveis de estrógeno e progesterona. 

Por este motivo, o uso intensivo da voz neste período deve receber atenção redobrada para evitar o desenvolvimento de distúrbios vocais permanentes, principalmente as profissionais da voz.



O que fazer "naqueles dias":
  • Beba muito líquido;
  • Evite fumo e álcool;
  • Evite os gelados, chocolate, refrigerantes e café;
  • Dê preferência as frutas;
  • Durma bem;
  • Fique de repouso vocal sempre que puder;
  • Não cometa abusos vocais como: gritar, falar alto, falar muito,pigarrear e falar rápido;
  • Faça alongamento corporal;
  • Mantenha uma atividade física;
  • Faça aquecimento vocal se for usar a voz profissionalmente;
  • Cuidado com o uso indiscriminado de medicamentos que ressecam o trato vocal e os que são a base de ácido acetilsalicílico, que podem provocar hemorragias.
  • Desenvolva atividades que lhe proporcione prazer como ouvir música, ler um bom livro, ver um bom filme, etc.
O Voz em Bom Som sugere que você cuide da sua voz em todos os momentos, mas "naqueles dias" sua voz requer cuidados especiais. Portanto, não deixe que esses dias atrapalhem sua qualidade vocal, muito menos sua qualidade de vida.

quarta-feira, 12 de outubro de 2011

10 Dicas de Ouro para o Professor

No próximo dia 15 de outubro é o  Dia do Professor e o Voz em Bom Som não poderia deixar de homenagear este grande profissional que altera o nosso estado de conhecimento e nos ajuda a trocar idéias e descobrir novos caminhos. 


Você professor fique atento as 10 Dicas de Ouro para preservar seu principal instrumento de trabalho:
  1. Tenha sempre uma garrafinha de água e dê pequenos goles durante a aula.
  2. Tenha uma alimentação equilibrada com frutas e verduras, evite frituras, refrigerante, chocolate, café, leite e derivados antes do uso da voz.
  3. Não se automedique nem utilize receitas caseiras.
  4. Tente não falar em ambiente muito barulhento, diminua os ruídos controláveis (fechar portas, janelas, diminuir velocidade do ventilador)principalmente durante a explicação.
  5. Aproveite para descansar a voz nos intervalos e após as aulas.
  6. Não grite, estabeleça sinais ou gestos de alerta para chamar a atenção dos alunos.
  7. Utilize recursos vocais como ênfases, pausas e entonações para aumentar a atenção do aluno e melhorar o processo ensino-aprendizagem.
  8. Articule bem as palavras.
  9. Faça exercícios de preparação vocal (aquecimento e desaquecimento vocal) com um profissional especializado.
  10. Faça exames periódicos (videolaringoscopia) para monitorar sua saúde vocal. Lembre-se rouquidão por mais de 15 dias não é normal.

O Voz em Bom Som também deixa uma ótima notícia:

O Sindicato dos Professores de São Paulo (Sinpro-SP) e o CEV- Centro de Estudos da Voz, realizou uma pesquisa intitulada Panorama Epidemiológico da Voz do Professor do Brasil que deu origem a um curta-metragem chamado Minha voz minha vida, com lançamento previsto para novembro. Com duração de 24 minutos, o filme promove contrastes discretos, mas claros, entre as práticas desejáveis e as condenáveis em relação a voz. Aguardem!
Parabéns Professores, cuidem bem da sua voz!

sábado, 8 de outubro de 2011

Série Alimentação - Gelados

Para finalizar nossa Série sobre alimentos relacionados à voz, vamos falar dos alimentos em temperatura extremada. Tanto os gelados quanto os quentes demais não são bons para a saúde da voz, mas hoje vamos enfocar os gelados.

Num clima quente como o nordeste do Brasil, é difícil compreender que é preciso tomar cuidado com os gelados. Uma água geladinha num dia de sol forte é o desejo de muitas pessoas. Entretanto, o perigo está justamente nessa diferença de temperatura.

O choque térmico no momento da ingestão do alimento causa uma mudança vascular que pode levar a uma diminuição dos mecanismos de defesa que traz como consequências inchaço no tecido das pregas vocais, aumento da produção de secreção e até problemas inflamatórios.
Cada pessoa tem uma sensibilidade diferente referente aos gelados, umas mais e outras menos. No entanto, para as pessoas que utilizam a voz profissionalmente, vale a pena evitar desconfortos e ter cuidado com os gelados.

Dicas ao ingerir sorvetes, picolés, alimentos ou líquidos muito gelados:
  • Nos primeiros goles segure o alimento alguns segundos na boca para evitar o choque térmico ao engolir. 
  • Num dia mais quente tente dividir um copo d'água com metade natural e metade gelada.
  • Evite o exagero!
  • Não consuma gelados em momentos antes do uso prolongado da voz.
Se você deseja tirar suas dúvidas sobre algum alimento não mencionado na Série, deixe um comentário para que possamos abordá-lo em futuros posts.



sábado, 1 de outubro de 2011

Série Alimentação - Café

Humm, cheirinho de café no ar...que delícia heim?!


O café é um produto com uma composição extremamente complexa. Mais de 2.000 substâncias fazem parte desta bebida que, além da cafeína, contém cálcio, sódio, ferro, zinco e cobre. Vitaminas B3, B2, B5 e B6. Além de substâncias antioxidantes e de desintoxicação celular.
Os amantes do café podem ficar indignados, mas a bebida mais popular do mundo não é uma boa opção para os profissionais da voz. Principalmente para aqueles que preferem ingeri-la em temperaturas altas, pois, o calor causa ressecamento do trato vocal e pode causar dificuldade para engolir a longo prazo.

Mais uma vez, chamamos a atenção para o bom senso. O exagero é o grande vilão quando se trata de alimentação. 

Você pode ingerir esta bebida, mas atenção, a cafeína também resseca o trato vocal e estimula o desenvolvimento do refluxo gastroesofágico, distúrbio digestivo onde o alimento misturado ao suco ácido do estômago, retorna para a boca, irritando todo o tubo digestivo e podendo alcançar a laringe onde estão as pregas vocais, deixando-as inchadas e hiperemiadas(irritadas) causando disfonia, alteração na qualidade da voz através da rouquidão.


O Voz em Bom Som deixa algumas orientações quanto ao consumo do café:
  • Evite o consumo de café antes do uso intensivo da voz ou se você já apresenta alguma doença gástrica.
  • Consuma uma ou no máximo duas xícaras de café ao dia, caso não apresente problemas digestivos.
  • Dê preferência ao produto descafeinado. 
  • Cuidado para não engolir a bebida muito quente.
  • Não tome a bebida com o estômago vazio. 
Seguindo estes cuidados, você estará conservando sua saúde vocal sem contudo se privar de  um cafezinho.